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健保會今天(25日)開會討論健保部分負擔改革相關方案，根據健保署的規劃，除了調高藥品部分負擔，未來檢驗檢查也要收取部分負擔，最多收取400元，預計742萬人、約32%的民眾仍不受影響，而619萬民眾、約佔27%的人則須多付10元至200元不等。
今年度健保費率維持5.27%，根據試算，至今年底，安全準備金將不足法定1個月保險給付支出，健保會25日開會討論相關配套方案。健保署25日上午公布調漲方案，除了要調高藥費部分負擔，也新增門診檢驗檢查部分負擔，採比率10%至20%定額計收，並訂定收取上限，急診部分負擔也一併調高。
在藥品部分負擔方面，仍比照既有規定，維持新台幣100元以下免收、診所與地區醫院維持200元上限，但區域醫院及醫學中心上限則調高至300元。慢性病連續處方箋第一次調劑收費同一般藥品，也就是100元以下免收，依醫療院所層級收取上限分別為200元與300元，但第二次以後調劑，醫學中心及區域醫院最多只收100元，到診所、地區醫院或是社區藥局則免收部分負擔。
根據健保署調漲方案，未來門診檢驗檢查費用不再免費，若是在基層診所、地區醫院，200元以下檢驗檢查費用免收部分負擔，201元以上採比率10%定額計收，上限100元。至於區域醫院與醫學中心不論檢驗檢查費用多少，一律收取部分負擔，但以是否經轉診訂定不同上限，若經轉診，區域醫院採比率10%收取上限200元、醫學中心以比率10%收取上限300元；若未經轉診，區域醫院採比率20%收取上限300元，醫學中心採比率20%收取上限400元。
此外，在急診方面，診所與地區醫院收費不變，但區域醫院與醫學中心根據檢傷分類調整，較危急的1至2級少收100元至150元，第三級收費不變，較不緊急的第四至第五級則多收250元至300元。
總計藥品部分負擔將影響1,285萬人，新增檢驗檢查部分負擔預計影響1,318萬人，急診部分負擔調漲則將影響117萬人，全年每人累計需增加部分負擔，以「不受影響」所佔人數比例最高，為32.2%、共742萬人，要多繳10元至200元以下的民眾約佔26.8%、約619萬人，兩者人數合計約佔59%，總計3項變革影響金額共121.5億。
健保署指出，依照現行規定，可免除或減免部分負擔的對象不受影響，包括重大傷病、山地離島地區就醫、低收入戶、無職榮民、榮民遺眷、身心障礙者，健保署也將擴大推動健保愛心捐款專案，補助中低收入戶或經濟邊緣戶。
健保署預期調高部分負擔後，可改變民眾不必要的醫療行為，整體減少就醫人數、就醫人次的醫療給付點，總額下的點值將有成長空間，而健保給付所減少的支出將滾入健保基金的安全準備金，供未來年度使用，對健保財務有所助益。
健保署新增檢驗檢查部分負擔，收取10%或20%，並按是否轉診訂定不同上限。(健保署提供)
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